O que você vai aprender
- Quando vale a pena abrir PJ como médico (e quando não vale)
- Qual tipo de empresa abrir: SLU ou LTDA
- Quanto um médico PJ paga de imposto no Lucro Presumido
- Passo a passo completo para abertura em 2026
- Como estruturar pró-labore e distribuição de lucros para pagar menos imposto
"Vou abrir um CNPJ" — essa frase já se tornou quase um ritual de passagem na carreira médica. Hospital pede PJ, clínica parceira só contrata CNPJ, colega diz que está pagando bem menos imposto…
Mas será que PJ é sempre a melhor opção? E quando é, como estruturar de forma correta para de fato economizar?
Neste guia, a Advys Contabilidade responde às perguntas que mais chegam de médicos: quanto custa manter um PJ, quanto paga de imposto, como abrir e, principalmente, quando vale a pena.
Médico Pode Ser MEI?
Não. O MEI é restrito a atividades não regulamentadas por conselhos profissionais. Como a medicina é regulamentada pelo CFM (Conselho Federal de Medicina), médicos estão expressamente vedados de optar por esse enquadramento.
A abertura de empresa para médicos passa por outros formatos societários.
SLU ou LTDA: Qual o Melhor Formato para Médico PJ?
Para médicos que vão trabalhar de forma individual, sem sócios, a melhor opção hoje é a SLU — Sociedade Limitada Unipessoal. Ela substituiu a antiga EIRELI (extinta em 2021) e oferece:
- Separação patrimonial entre pessoa física e jurídica
- Menor burocracia para abertura e alterações
- Possibilidade de distribuição de lucros isenta de IR
- Compatibilidade com todos os regimes tributários
Se você vai abrir uma clínica com mais de um sócio ou quer dividir participação com um cônjuge como estratégia de planejamento tributário, a LTDA é o caminho certo.
Independente do formato, você precisará de registro no CRM-PJ — o cadastro da pessoa jurídica no Conselho Regional de Medicina. É obrigatório e garante que a empresa pode operar legalmente como prestadora de serviços médicos.
Qual o CNAE Correto para Médico PJ?
O CNAE (Classificação Nacional de Atividades Econômicas) determina a atividade da empresa e influencia diretamente a tributação e o ISS. Para médicos PJ, os mais comuns são:
| CNAE | Descrição |
|---|---|
| 8630-5/01 | Atividade médica ambulatorial com recursos para exames complementares |
| 8630-5/03 | Atividade médica ambulatorial restrita a consultas |
| 8630-5/04 | Atividade odontológica |
| 8690-9/99 | Outras atividades de atenção à saúde humana |
A escolha correta do CNAE evita problemas com alíquota de ISS e enquadramento incorreto no Simples Nacional.
Quanto Paga de Imposto o Médico PJ em 2026?
Médico PJ no Lucro Presumido
O Lucro Presumido é o regime mais utilizado por médicos PJ. O imposto é calculado sobre uma presunção de lucro de 32% do faturamento bruto.
| Imposto | Alíquota efetiva sobre o faturamento |
|---|---|
| IRPJ (15% sobre 32%) | ~4,8% |
| CSLL (9% sobre 32%) | ~2,88% |
| PIS | 0,65% |
| COFINS | 3% |
| ISS (varia por município) | 2% a 5% |
| Total estimado | 13,3% a 16,3% |
Adicional de IRPJ de 10% incide sobre o que exceder R$ 240 mil/ano de base. Valores estimados — cada situação exige análise individualizada.
Sobre isso, o sócio médico ainda paga INSS sobre o pró-labore (limitado ao teto previdenciário vigente) e IRPF progressivo sobre o pró-labore. A distribuição de lucros é isenta de IRPF.
Médico PJ no Simples Nacional
Para médicos, o Simples Nacional pode ser mais ou menos vantajoso dependendo do faturamento e do fator R.
Com fator R favorável (Anexo III), a alíquota começa em 6% para faturamentos até R$ 180 mil/ano e vai até 14,7% para faturamentos próximos a R$ 4,8 milhões.
Sem fator R (Anexo V), as alíquotas vão de 15,5% a 30,5% — tornando o Simples Nacional menos vantajoso que o Lucro Presumido para a maioria dos médicos com faturamento mais alto.
Simulação: CLT vs PJ para um Médico com Renda de R$ 30.000/mês
| Situação | Carga tributária estimada | Valor líquido aproximado |
|---|---|---|
| CLT (IRPF + INSS) | ~R$ 10.200/mês | ~R$ 19.800/mês |
| PJ Lucro Presumido | ~R$ 5.000/mês (impostos + INSS pró-labore) | ~R$ 25.000/mês |
| Diferença | R$ 5.200/mês a menos em impostos | +R$ 5.200/mês líquido |
Simulação ilustrativa. Cada caso deve ser analisado individualmente com um contador especializado.
Quando Vale a Pena Abrir PJ como Médico?
A abertura do PJ faz sentido quando:
Você já tem renda recorrente como autônomo ou prestador de serviços. Se você emite recibo de autônomo com regularidade, está pagando RPA com retenção na fonte de até 27,5%. O PJ quase sempre é mais eficiente.
O tomador do serviço exige CNPJ. Hospitais, clínicas e operadoras de planos de saúde geralmente só contratam pessoas jurídicas para prestação de serviços. Sem CNPJ, você fica fora de contratos maiores.
Você tem faturamento mensal consistente acima de R$ 8.000/mês. Abaixo disso, os custos fixos de manutenção do PJ (contabilidade, emissão de notas, taxas) podem consumir boa parte da economia.
Você quer organizar o patrimônio pessoal. O PJ é o primeiro passo para separar o patrimônio profissional do pessoal — e, no futuro, para estruturar uma holding ou planejamento sucessório.
Quando NÃO Vale a Pena Abrir PJ
- Se você trabalha exclusivamente como CLT em um único empregador (pejotização forçada é ilegal)
- Se sua renda mensal ainda é baixa e inconsistente
- Se você não tem disciplina para separar as finanças pessoais das empresariais (o que tornaria a distribuição de lucros arriscada perante a Receita Federal)
Passo a Passo para Abrir PJ Médico em 2026
- Escolha um contador especializado em médicos — essa decisão define o CNAE certo, o regime tributário certo e evita problemas futuros.
- Defina o tipo societário: SLU (sozinho) ou LTDA (com sócios)
- Registre o contrato social na Junta Comercial
- Obtenha o CNPJ na Receita Federal
- Registre no município para emissão de NFS-e
- Registre a pessoa jurídica no CRM-PJ
- Abra conta bancária PJ
- Configure a emissão de notas fiscais
O processo todo leva entre 5 e 15 dias úteis, dependendo do município.
Como Estruturar Pró-labore e Distribuição de Lucros
A estratégia mais comum para médicos PJ no Lucro Presumido:
- Pró-labore: definir no valor do salário mínimo vigente ou um pouco acima — suficiente para a contribuição previdenciária e sem pesar demais no IRPF
- Distribuição de lucros: retirar o restante como lucro, isento de IRPF, quando a empresa tem escrituração contábil regular e resultado devidamente apurado
Isso reduz drasticamente a carga de INSS e IRPF do sócio médico, sem violar nenhuma regra fiscal.
Atenção importante: distribuir lucros sem escrituração contábil regular é um risco real de autuação. A isenção exige que os lucros sejam apurados, documentados e a contabilidade esteja em dia.
A Advys Cuida de Tudo para o Médico PJ
A Advys Contabilidade é especialista em médicos PJ. Atendemos mais de 800 clientes, incluindo dezenas de médicos e profissionais de saúde, e já ajudamos a economizar mais de R$ 3 milhões em impostos de forma completamente legal.
Somos alumni do Shark Tank Brasil — recebemos propostas de todos os Sharks — o que reflete nossa capacidade de entregar resultados reais, não apenas cumprir obrigações.
Para médicos PJ, cuidamos de:
- Abertura completa da empresa (SLU ou LTDA)
- Escolha e otimização do regime tributário
- Emissão de notas fiscais e obrigações mensais
- Cálculo e orientação sobre pró-labore e distribuição de lucros
- Planejamento tributário anual
Quer abrir seu PJ com segurança e já começar economizando? Veja nossos planos.
FAQ: PJ Médico em 2026
Médico pode ser MEI?
Não. A medicina é profissão regulamentada pelo CFM e está vedada no MEI. A abertura de empresa deve ser como SLU ou LTDA.
Quanto um médico PJ paga de imposto no Lucro Presumido?
A carga tributária estimada fica entre 13,3% e 16,3% do faturamento bruto, incluindo IRPJ, CSLL, PIS, COFINS e ISS. Além disso, o sócio paga INSS sobre o pró-labore e IRPF progressivo sobre ele. A distribuição de lucros é isenta de IR quando a contabilidade está em ordem.
O que é o CRM-PJ e por que é obrigatório?
O CRM-PJ é o registro da pessoa jurídica no Conselho Regional de Medicina. É obrigatório para que a empresa possa exercer atividades médicas legalmente e emitir notas fiscais como prestadora de serviços médicos.
Posso ser sócio do PJ com meu cônjuge?
Sim. É uma estratégia de planejamento tributário comum: o cônjuge entra como sócio e os lucros são distribuídos entre os dois, reduzindo a concentração de renda em uma única pessoa física. Precisa de assessoria jurídica e contábil para ser feito corretamente.
Quando posso mudar de regime tributário?
A mudança de regime tributário (Simples Nacional, Lucro Presumido ou Lucro Real) só pode ser feita uma vez por ano, no início do exercício. Por isso, a escolha do regime na abertura da empresa é decisiva — e deve ser feita com simulação e acompanhamento de um contador especializado.
